【案例分享】CD39+CD8+T细胞可作为肺癌PD-1免疫治疗效果预测新型生物标志物
当前肿瘤免疫疗法被广泛应用于临床肿瘤治疗，PD-1/PD-L1抗体抑制剂在非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗方面也取得积极进展，尽管已经发现一些生物标志物可用于疗效分层，但不同患者之间的临床效果差异甚大，因此寻找更好的疗效预测价值的新型生物标记物对于肿瘤的精准诊疗具有重要价值。
近日来自新加坡中央医院及国家癌症中心的研究团队使用生物多组学研究手段在Journal of Thoracic Oncology 发表论文Intratumoral CD39+CD8+ T Cells Predict Response to Programmed Cell Death Protein-1 or Programmed Death Ligand-1 Blockade in Patients With NSCLC 揭示CD39+CD8+T细胞在非小细胞肺癌的免疫治疗效果预测中具有重要意义。
研究团队利用Akoya mIHC (Phenoptics)多色荧光定量病理分析、基因表达谱及质谱流式免疫分析证明CD39+CD8+T细胞在非小细胞肺癌中代表具备肿瘤抗原特异性及细胞毒性的T细胞，通过准确定量该T细胞亚群可以准确预测免疫治疗的效果。
研究人员对57例肺癌患者（2003-2013年）样本进行了深入分析，22例为化疗或放疗前的手术FFPE标本，35例为多线其他治疗后免疫治疗前的活检FFPE标本。
考虑到质谱流式分析平台需要高成本、高技术要求和高劳动强度，为了将其更具临床应用价值，研究人员将质谱流式数据与一系列临床方法获得的结果进行了比较: 包括常规免疫组化(IHC)、多色免疫荧光(mIHC)和基于NanoString的基因表达谱分析。
分析结果表明只有Akoya mIHC多色荧光平台的分析数据与质谱流式分析方法检测结果高度相关，而传统的免疫组化或NanoString基因表达谱分析都与之前结果的相关度低。
基于mIHC多色荧光分析CD39+CD8+T细胞比例，成功地将接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗的人群分为有效组和无效组，相对于无效组的客观缓解率为0%，有效组的客观缓解率63.6%。这表明mIHC多色荧光病理分析技术对于肿瘤免疫治疗的疗效预测具有重要价值。
研究结果表明Akoya mIHC多色病理分析是一种可有效用于临床评估CD39+CD8+T细胞比例的方法，该标志物水平可作为预测NSCLC非小细胞肺癌患者接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗效果的重要标志物。当然该研究结果还需要在其他更大样本的肿瘤样本队列中进一步验证，希望在不久的将来可以为更多肿瘤患者带来精准的诊疗方案。
